Aforismos anestésicos...

... Nada mais nada menos que aquelas máximas que nunca ninguém leu mas todo interno/especialista ouviu da boca de um anestesista. Ou se amam ou se odeiam!!!







domingo, 10 de outubro de 2010

"Nenhum bloqueio falha; alguns apenas precisam de ser melhor complementados que outros"

Gostava de poder concordar com esta máxima mas chamar-me-iam de convencido (mais ainda!!!).
Realmente não é o bloqueio que falha, somos nós que erramos, sobretudo por precipitação ou manifesta impaciência (às vezes também não estamos nos nossos dias!).
De qualquer forma, mais importante de que nunca falhar será o de aprender com os erros, identificá-los, saber interpretá-los e corrigi-los.
Parece-me que por vezes há doentes que não têm perfil para o bloqueio que vamos realizar (mas não custa nada tentar).
Eis os conselhos que vos dou: uma boa sedoanalgesia antes de começar o bloqueio oferece um óptimo conforto ao doente (exemplo: midazolam + fentanil); levem o tempo necessário para o bloqueio ser eficaz; testem o vosso bloqueio antes da cirurgia começar; se necessário e adequado complementem com outros bloqueios mais distais; se mesmo assim ao doente se queixar nada como uma santa perfusão de propofol + remifentanil (e tenham o material necessário para uma eventual anestesia geral, não se perde mais tempo!).

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