Parecia-me uma máxima sem ponto de discórdia, pois um doente acordado que não esboce reacção a um tubo, não terá a via aérea adequada protegida pois os reflexos laríngeos não estarão presentes.
Hoje em dia discordo um pouco desta máxima pois há doentes cuja extubação costuma ser precoce (asma, crianças...). Outros há que fizeram anestesia tópica da via aérea ou que estão "marinados" em fentanil e estão confortáveis com o tubo... e são extubados
Há que ter bom senso e ponderar o equilibrio entre o conforto e a aspiração...
domingo, 14 de março de 2010
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